國家組織藥品集中采購答疑

1.什么是國家組織藥品集中采購？
答：國家組織藥品集中采購是按照黨中央、國務(wù)院決策部署，由國家醫(yī)保局等部門組織各省組成采購聯(lián)盟，明確藥品采購數(shù)量進(jìn)行集中采購、以量換價(jià)，最終目的是讓群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量好的藥品。

2.為什么要開展國家組織藥品集中采購？
答：當(dāng)前人民群眾反映的看病貴的問題，原因之一在于藥品價(jià)格高，減輕群眾就醫(yī)的藥費(fèi)負(fù)擔(dān),一直是國家高度重視的問題。近年來藥品的價(jià)格雖然有所下降，但價(jià)格虛高的情況仍有存在。國家組織藥品集中采購，目的在于探索完善藥品價(jià)格形成機(jī)制，努力降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品流通秩序，保障用藥安全。

3.河南省藥品集中采購的基本原則是什么？
答：一是堅(jiān)持以人民為中心，保障臨床用藥需求，確保藥品質(zhì)量及供應(yīng)。二是堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制與政府作用相結(jié)合，既尊重以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，又更好地發(fā)揮政府搭平臺(tái)、促對(duì)接、保供應(yīng)、強(qiáng)監(jiān)管的作用。三是堅(jiān)持平穩(wěn)過渡、妥善銜接，處理好國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作與現(xiàn)有采購政策關(guān)系。四是堅(jiān)持部門聯(lián)動(dòng)，多措并舉，全面落實(shí)國家組織藥品集中采購政策，對(duì)藥品采購、使用、結(jié)算實(shí)行全過程監(jiān)管。

4.河南省藥品集中采購的實(shí)施范圍是哪些？
答：全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))、軍隊(duì)醫(yī)院。醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自愿參與。
5.我院中選品種
 

6.國家組織的藥品集中帶量采購中選藥品價(jià)格降幅很大，有的甚至達(dá)到90%以上，那會(huì)不會(huì)便宜沒好貨，是否會(huì)對(duì)疾病的治療有影響呢？
答：降價(jià)對(duì)藥品質(zhì)量不會(huì)有影響。
國家試點(diǎn)相當(dāng)于一次“大團(tuán)購”，把全國的用量集合成一個(gè)大的采購包并承諾采購量；中標(biāo)藥企的銷量能夠得到保證，藥企只需要做好藥品的生產(chǎn)供應(yīng)，省去了公關(guān)、銷售等中間環(huán)節(jié)的投入，因此有了比較大的降價(jià)空間。
此外，國家各部門也采取了多項(xiàng)監(jiān)管措施來保障所采購藥品的質(zhì)量：一是建立嚴(yán)格的入圍標(biāo)準(zhǔn)，將藥品質(zhì)量作為參加帶量采購的前提條件，以通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)作為仿制藥入圍標(biāo)準(zhǔn)；二是加強(qiáng)對(duì)中選品種全流程質(zhì)量監(jiān)管，提高抽檢頻次，加大違法違規(guī)企業(yè)追責(zé)力度；三是與藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂協(xié)議，明確中選企業(yè)是保障質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，并建立企業(yè)庫存和停產(chǎn)報(bào)告制度，動(dòng)態(tài)了解企業(yè)生產(chǎn)情況，確保企業(yè)按照協(xié)議足量、及時(shí)供應(yīng)藥品。
從目前實(shí)際情況來看，我院46種集中采購藥品的藥價(jià)大幅下降，且藥品質(zhì)量非常穩(wěn)定。

7.大幅降價(jià)的中選藥品，物美價(jià)廉，會(huì)不會(huì)價(jià)格是降下來了，可咱老百姓買不著了？
答：為保障國家藥品的正常供應(yīng)，讓患者都能買到物美價(jià)廉的藥品，河南省醫(yī)療保障局會(huì)同省衛(wèi)生健康委員會(huì)，對(duì)不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)?？傤~指標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核等方面予以懲戒。同時(shí)，全省醫(yī)保部門和中選藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)簽訂帶量采購協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)，通過法律的形式來明確企業(yè)的供貨職責(zé)，如出現(xiàn)不按合同供貨，不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況時(shí)，將采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障等措施，確保藥品正常供應(yīng)。另外，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品的同時(shí)，部分民營醫(yī)院和零售藥店陸續(xù)參與進(jìn)來，中選藥品將在更大范圍內(nèi)來滿足廣大群眾的購藥需求，切實(shí)方便群眾用藥。

8.集中帶量采購中選的藥品同樣可以醫(yī)保報(bào)銷嗎？
答：可以的。對(duì)于集中采購的藥品，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)?；鸢聪嗤闹Ц稑?biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
 

商丘市第二人民醫(yī)院
2021年4月26日